“是药三分毒”,这让老百姓尤其是癌症等重症患者对药物又爱又恨。如何避免仅靠医生个人经验开处方,实现依据不同个体差异合理用药?随着人类基因组计划完成,一个基于每个人的基因差异引导“个体化药物治疗”的时代正拉开帷幕。近日,山东省首家个体化药物治疗基因检测机构在山东大学齐鲁医院成立,将联合中国工程院院士周宏灏及其团队,探索基因检测基础上的“个体化医疗”之路。
基因密码决定每个人用药差异
山东大学齐鲁医院临床药理研究所专家魏春敏解释,基因是生命的密码,人的性别、性格、长相、身高等均与之密切相关。不同个体对药物的反应敏感还是不敏感,由遗传因素决定,通过破解相关基因的密码,医生就可以科学地而不是臆断地决定某一位患者该使用那种药,用量应该是多少。
魏春敏说,在中国工程院院士周宏灏及其团队的技术支持下,将能通过基因检测指导更多病种,有助于更多临床医生合理选择药物;同时,基因检测还能帮助制药企业更快地进行研发和推广新药。
“量体裁衣”用药已成为可能
“与传统千篇一律的‘经验型’用药相比,根据病人个体的遗传结构差异,可实现‘量体裁衣’式的个体化用药方式,这也将成为未来理想的治病新模式。”中国工程院院士周宏灏表示。与药物相关基因的变异,导致有些病人需要超出标准剂量的药物才能有治疗效果,有些病人却只需要十分之一个标准剂量就能达到最佳疗效,否则就会引起不良反应。“‘个体化药物治疗’通俗解释就是将根据病人基因结构信息,尤其是发生变异的基因结构,有针对性地选择药物,并确定最适合病人的用药剂量。”周宏灏说。
未来前景:每个患者将有基因档案
“我们是对药物进行用量检测,并不是针对特定某一种疾病。”周宏灏说,一些认为所有药都需要“量体裁衣”,实际上这样的观点不正确。“个体化医疗”主要强调基因是否变异,因而只有与基因有肯定关系的药物才具有测定基础,例如糖尿病、肿瘤病、精神病等的相关药物与人体基因存在肯定关系,因而这类药物的个体化用量是研究的重点。
周宏灏及其研究团队成员希望,在不远的将来,病人就医时随身携带一张储存着与药物代谢以及药物治疗相关的基因档案,据此,医生可以根据病人的不同基因型实施给药方案,以达到最理想的效果。